راز و رمز سلامتی

سن : کودک یک ماهه تا کودک دو ساله

مانی که نوزاد نمی خواهد سینه خوردن دست بکشد چه باید کرد؟

گاهی مادر می خواهد که تغذیه شیر مادر را متوقف کند اما کودک او علائم تمایل برای ادامه شیر دهی را نشان می دهد. اگر ممکن است تغذیه با شیر مادر را اندکی بشتر ادامه دهید. اگر ممکن نیست, پیشنهادات زیر می تواند به شما کمک کند:

شیر مادر پمپ شده از سینه شما, شیر خشک یا شیر گاو (اگر کودک یک ساله یا بیشتر است ) را در فنجان یا شیشه شیر قبل از شیر دهی با سینه یا بین وعده های شیر دهی با سینه پیشنهاد کنید. به آرامی مقدار را در فنجان یا بطری افزایش دهید. اگر ممکن است از فرد دیگری بخواهید که با شیشه شیر یا بطری به کودک شما غذا دهد.

اگر کودک سر پستانک شیشه شیر را در اولین بار تلاش برای تغذیه با شیشه شیر بیرون می زند, به تلاش ادامه دهید. با انواع مختلف سر پستانک آزمایش کنید. اغلب مدتی طول می کشد تا کودک تغذیه شده با شیر مادر به سر پستانک مصنوعی عادت کند. یا ممکن است زمان استفاده از فنجان رسیده باشد.

اگر کودک شما ناگهان نمی خواهد شیر بخورد زمانی که شما از شیر گرفتن را به صورت تدریجی امتحان می کنید برای راحتی سینه های خود را بدوشید. شیر کمتری از سینه های خود در هر روز بدوشید.

اگر کودک از شیر گرفته شده شما دوباره می خواهد شیر بخورد سعی کنید به او توجه بیشتری کنید و او را بیشتر بغل کنید به جای اینکه به سراغ راه قدیمی تغذیه بروید.

بیشتر بدانیم :

• رشد کودک پانزده ماهه
• رشد کودک هجده ماهه

سن : کودک یک ماهه تا کودک یک ساله

پستانک استفاده شود یا نه ؟ والدین به پستانک برای سالها برای آرام کردن نوزادان در حال گریه تکیه کرده اند. اما آیا آنها برای کوک بهترین گزینه هستند؟ در اینجا نگاهی به نکات مثبت و نفی می اندازیم.

نکات مثبت پستانک

بعضی از کارهای خوبی که پستانک می تواند برای نوزاد و شما انجام دهد عبارتند از:

کاهش ریسک SIDS: استفاده از پستانک طی چرت یا خواب شب می تواند مانع از سندرم مرگ ناگهانی نوزاد شود. دکتر ها مطمئن نیستند که این چطور کار می کند اما اگر شما به نوزاد خود در حالیکه خوابیده است پستانک بدهید, ممکن است ریسک SIDS او را به بیش از نصف کاهش دهید.

راضی کردن رفلاکس مکیدن. کودکانی نیاز طبیعی به مکیدن دارند. این عمدتا با شیشه شیر یا سینه مادر برطرف می شود اما تمایل می تواند حتی بعد از سیر شدن کودک باقی بماند. پستانک می تواند کمک کننده باشد – فقط مطمئن شوید که زمان پستانک مکیدن جایگزین زمان وعده غذایی نشود.

خود آرام کردن را تقویت می کند. پستانک ها می تواند به کودک کمک کند که یاد بگیرید احساسات خودر ا کنترل کند, آنها را آرام کند و باعث احساس ایمنی بیشتر آنها شود. فاکتور راحتی می تواند یک برد دو برابر باشد : کودک آرام تر به معنی والدین آرامتر است.

جنبه های بد پستانک

نظرات مخالف پستانک هم وجود دارد:

دانش نوک سینه. تغذیه با شیر مادر فرایند طبیعی است اما به این معنی نیست که یادگیری آن برای مادر یا نوزاد آسان است. اگر شما مادری هستید که شیر می دهید, چند هفته اول پستانک ندهید – این زمانی برای پر شدن سینه فراهم می کند و زمانی به شما و نوزاد شما می دهد که الگوی شیر دهی خوبی پیدا کنید. به این صورت, نوزاد شروع به ترجیح دادن پستانک به نوک سینه نمی کند. بعد از آن, مطالعات هیچ ارتباطی بین استفاده از پستانک و مشکلات تغذیه با شیر مادر نشان نمی دهد.

مسائل گوش. مطابق با یک مطالعه, کودکانی که از پستانک استفاده می کنند دو برابر بیشتر احتمال دارد که مبتلا به عفونت های متعدد گوش نسبت به کودکانی که پستانک نمی خورند شوند.

مشکلات دندان. بعضی والدین تعجب می کنند که پستانک واقعا بر دندان های کودک آنها اثر خواهد گذاشت. مطمئن شوید که شما از آنها به مدت طولانی استفاده نمی کنید. بعد از اینکه کودک دو ساله شود مشکلات می تواند شروع شود. این اغلب منجر به کج شدن دندان جلویی پایینی یا بالایی می شود. و مشکل می تواند با گذر زمان بدتر شود.

استفاده از پستانک بعد از ۴ سالگی که زمانی است که دندان های دائم شروع به رشد می کند می تواند اثرات طولانی مدت مضر و شدیدی روی دندان های دائمی داشته باشد.

بیشتر بدانیم :

• رشد کودک پانزده ماهه
• رشد کودک هجده ماهه

سن : کودک یک ماهه تا کودک یک ساله

درمان های مضرر کولیک ، از مواد یا روش های تایید نشده, اثبات نشده یا بالقوه خطرناک به عنوان درمان برای کودکی که کولیک دارد استفاده نکنید.

درمان های بالقوه خطرناک عبارتند از:

داروها مثل آنتی اسپاسمودیک یا داروی های کمک خواب. این ها و داروهای دیگر می تواند اثرات جانبی بالقوه جدی و حتی کشنده در نوزادان داشته باشد. اگر دکتر شما آنها را برای درمان علائم دیگری که کودک دارد تجویز می کند حتما به دقت دستور العمل را دنبال کنید.

قرار دادن بطری آب گرم یا کیسه آب گرم روی شکم نوزاد. نوزادان به آسانی می سوزند، از اجسام داغ شده مثل اینها استفاده نکنید.

آرام کردن نوزاد با الکل. حتی قرار دادن پستانک در نوشیدنی های الکلی خطرناک است.

روش هایی که موثر شناخته نشده اند عبارتند از:

توقف تغذیه با شیر مادر. گاهی افراد باورد دارند که مادر ممکن است شیر کافی برای نوزاد تولید نکنید یا اینکه نوزاد او به شیر حساسیت داشته باشد که به ندرت درست است در حالی که شیر گرفتن کودک کولیکی و دادن شیر خشک می تواند کولیک را بدتر کند.

دادن غذاها (مثل غلات کودک و غذاهای جامد) زودتر از آنچه توصیه شده است.

رفتن به سراغ شیر خشک مبتنی بر سویا زمانی که علائم آلرژی شیر مشاهده نمی شود.

بیشتر بدانیم :

• کودک پانزده ماهه
• کودک دو ساله

سن : کودک یک ماهه تا کودک یک ساله

ریفلاکس نوزادان یا (Infant reflux) زمانی اتفاق می‌افتند که محتویات معده نوزاد، به درون مری و حلق باز می‌گردد. که به طور خلاصه به آن ریفلاکس معدی-مری یا (GERD) اطلاق می‌شود.

این بیماری به ندرت جدی است و جایی برای نگرانی ندارد زیرا در حالت عادی با بزرگتر شدن نوزاد کم کم دیگر نوزاد دچار ریفلاکس نخواهد شد. تا زمانی که کودک هجده ماهه میشود ممکن است چند بار در روز به این حالت دچار شود.

ریفلاکس نوزادان چندین بار در روز حتی برای نوزادان سالم نیز اتفاق می‌افتد. تا زمانی که کودک شما تغذیه مناسب، رشد کافی و در نتیجه سلامتی بالایی داشته باشد ریفلاکس جای هیچ نگرانی نخواهد داشت.

به ندرت، ریفلاکس در نوزادان می‌تواند نشانه‌ای از یک مشکل پزشکی مانند آلرژی، وجود انسداد در دستگاه گوارش یا بیماری ریفلاکس معده (GERD) باشد.

علائم

رفلاکس نوزادان به طور کلی علت نگرانی نیست. این بسیار غیر معمول است که محتویات معده به اندازه کافی اسیدی برای تحریک گلو یا مری و ایجاد علائم و نشانه ها باشد.

علل ریفلاکس نوزادان

مابین مری و معده درست در محل اتصال آن ها به یکدیگر یک اسفنکتر یا ساختار شبیه به اسفنکتر وجود دارد که هنوز کامل نشده است (مثل چیزی که در بزرگسالان وجود دارد). مدتی طول خواهد کشید تا این ساختار به تکامل برسد و تا آن موقع بروز ریفلاکس طبیعی است. عوامل ایجاد کننده ریفلاکس در نوزادان رایج هستند. و اغلب نمی‌توان از بروز آن جلوگیری کرد. زیرا به نظر یک امر طبیعی است. برخی از عواملی که باعث بروز ریفلاکس و بالا آوردن در نوزادان می‌شود عبارتند از:

خواب بیش از حد در نوزادان (که اجتناب ناپذیر است)

رژیم غذایی تقریبا کاملا مایع

تولد زودتر از ۹ ماه کامل

شخیص

پزشک علایم حیاتی نوزاد را بررسی می کند. یک معاینه فیزیکی انجام می دهد و از تاریخچه پزشکی نوزاد و تاریخچه خانوادگی او سوالاتی میرسد. اگر علایمی مثل تاخیر در رشد یا لاغر شدن و ضعف در نوزاد دیده شود شاید لازم باشد راه کارهایی برای بهبود وضعیت نوزاد در نظر فته شود.

درمان

ریفلاکس نوزادان معمولا بعد از مدتی به صورت خودبه‌خود بهبود پیدا می کند. اما چنانچه دیرتر از حد موقع بهبود یافت و یا برای کنترل عوارض میتوانید اقداما زیر را انجام دهید:

دادن کودک کوچکتر، تغذیه بیشتر و مکرر.

قطع غذا برای خرد کردن کودک شما.

نگه داشتن نوزاد خود را به طور قائمه ۲۰ تا ۳۰ دقیقه پس از تغذیه.

اگر کودک شما آلرژی داشته باشد، شیر دادن به محصولات شیری، گوشت گاو یا تخم مرغ از رژیم غذایی خود را از بین ببرد.

تعویض نوع فرمولی که کودک خود را تغذیه می کنید.

بیشتر بدانیم :

• کودک پنج ماهه
• کودک ده ماهه

سن : کودک یک ساله تا کودک دو ساله

خواباندن کودک نوپایتان می تواند تشویش زا باشد. از همه اینها گذشته، شما هرگز نمی دانید که آیا او با صدای بلند داد و فریاد یا به نحوغم انگیزی هق هق خواهد کرد. اما سوالی اصلی این می باشد که زمانیکه شما کودکتان را به تختخواب برده اید بهترین روش برای واکنش نشان دادن به او چیست؟ کارشناسان در مورد این مسئله کاملاً با یکدیگر اختلاف دارند، بطوریکه دکتر Richard Ferber در یک طرف قضیه و دکتر William Sears در طرف دیگر آن قرار دارد. با این وجود، همه کارشناسان موافق هستند که روش انتخابی شما برای آرام کردن یا فرونشاندن کودکتان به منظور خوابیدن در طول زمان تغییر می کند. نوزاد کم سن و سال نیازمند در آغوش گرفتن است، در حالیکه کودک نوپا به یک روال عادی یکپارچه و شب بخیر قاطع نیاز دارد. هریک از کارشناسان ایده های زیادی برای آرام کردن کودک نوپایتان به منظور خوابیدن ارائه می دهند ـ آنچه را برگزینید که برای شما موثر واقع می شود.

دیدگاه Mindell

زمانی که کودک شما زبان و بیان را درک می کند می توانید به او بگویید که شما در اتاق او برای مدت های کوتاه تر و کوتاه تر به جای ترک او برای مدت های طولانی تر خواهید ماند (“تنها به مدت پنج دقیقه دیگر خواهم ماند”). شما می توانید به فرزندتان کمک کنید تا از طریق پی فرمان رفتن مانند ترک اتاق برای تهیه یک لیوان آب، بارزدن ماشین ظرفشویی و غیره تنها بودن را تمرین کند. یا شما می توانید سعی کنید به او بگویید که اگر او آرام باشد و در تختخواب بماند، در عرض چند دقیقه برمی گردید و او را بیش از معمول در آغوش(بر) خواهید گرفت و می بوسید.

دیدگاه آکادمی اطفال آمریکا

حواستان دائماً به ساعت باشد تا متوجه شوید که چه موقع کودکتان نشانه های خواب آلودگی را بروز می دهد و همان موقع را زمان معمول به خواب رفتن او قرار دهید. تشریفات بی دغدغه ای را برای زمان به خواب رفتن طراحی کنید و آن را با او مطرح کنید. از اینرو کودک آنچه را که شما انجام می دهید، زمان و علت آن را متوجه می شود. درهرکاری که شما تصمیم می گیرید انجام دهید روال عادی شما باید منتهی به آرام بودن کودکتان و بیداری در تختش شود. از اینرو او می تواند خودش را برای خوابیدن آرام و آسوده کند.

دیدگاه Brazelton

جدی باشید. شما می توانید با تکنیک های خود – آسودگی از طریق دادن یک حیوان پرشده اسباب بازی یا پتو (دستمال) به کودک و یاری رساندن او در درک و یافتن انگشت شست خودش به او کمک کنید. تشریفاتی را برای زمان به خواب رفتن دنبال کنید که موثر و آرامش بخش است.

بیشتر بدانید :

رشد کودک هجده ماهه

رشد کودک یازده ماهه

سن : کودک یک ماهه تا کودک یک ساله

رشد تکاملی کودکان از الگوهای رشدی مشخص پیروی می کند:

از ساده به پیچیده

پروسه رشد از مهارت های ساده به سمت مهارت های پیچیده پیش می رود، برای مثال: کودکان قبل از اینکه راه بروند یاد می گیرند چگونه بایستند و راه رفتن همیشه قبل از یادگیری پریدن می باشد.

از سر به سمت انگشتان پا

پروسه رشد از بالا به پایین می باش. کنترل حرکتی و هماهنگی حرکتی کودک از سر شروع شده و به سمت پایین بدن حرکت می کند بازوها، دست، پشت و در نهایت اندام تحتانی و پاها

از داخل به خارج

پروسه رشد از اندامهای نزدیک به مرکز بدن شروع شده و به سمت اندام های دورتر حرکت می کند برای مثال کودک قبل از اینکه بتواند از انگشتانش برای دستکاری بتواند استفاده کند یاد می کیرد چگونه دستش را برای رساندن به اشیاء دراز کند.

ز کلی به اختصاصی

پروسه تکاملی از واکنش های کلی به سمت عکس العمل های اختصاصی پیش می رود مثلا یک نوزاد ممکن است در پاسخ به یک صداها عکس العمل کلی نشان دهد به این صورت که بترسدو چشمها بازتر شوند دست وپاها همزمان بالا بیایند ولی در سنین بالاتر ممکن است به همان صدا بسته به شرایط پاسخ ویژه دهد بخندد یا حالت چهره ای خاص آن موقعیت را نشان دهد.

بیشتر بدانیم :

• کودک هجده ماهه
• کودک دو ساله

سن : کودک یک ماهه تا کودک یک ساله

راهکارهای درمانی کولیک ، کولیک باید در زمانی که کودک شما ۴ ماه دارد بر طرف شود. تا آن زمان اگر کودک شما کولیک دارد, در اینجا تکنیک های هستند که شما می توانید برای کاهش گریه کردن امتحان کنید.

نکات تغذیه ای

چه کودک شما با شیر مادر تغذیه شود یا با شیشه شیر تغذیه شود, تغییر عادات خوردن می تواند به رهایی کمک کند.

تنها در هر وعده کمی شیر بدهید. شیر دادن بیش از حد می تواند باعث گاز و ناراحتی شود. به کودک خود مقادیر کم شیر خشک یا شیر مادر را هر دو تا دو ساعت و نیم بدهید.

راهکارهای درمانی کولیک ، کولیک باید در زمانی که کودک شما ۴ ماه دارد بر طرف شود. تا آن زمان اگر کودک شما کولیک دارد, در اینجا تکنیک های هستند که شما می توانید برای کاهش گریه کردن امتحان کنید.

نکات تغذیه ای

چه کودک شما با شیر مادر تغذیه شود یا با شیشه شیر تغذیه شود, تغییر عادات خوردن می تواند به رهایی کمک کند.

تنها در هر وعده کمی شیر بدهید. شیر دادن بیش از حد می تواند باعث گاز و ناراحتی شود. به کودک خود مقادیر کم شیر خشک یا شیر مادر را هر دو تا دو ساعت و نیم بدهید.

حس های نوزاد خود را آرام کنید.

کودکان کولیکی می توانند با تصاویر روشن و صداهای بلند بدتر شوند. در اینجا راه هایی برای کاهش حس ها آورده شده است:

کودک خود را روی کمر در اتاق تاریک ساکت قرار دهید.

او را در پتوی راحتی قرار دهید.

کودک را روی ران خود قرار دهید و به آرامی پشت او را بمالید.

مراقب درمان های کولیک باشید

تعدادی کمی از درمان های خانگی برای کاهش کولیک مطرح شده است اما به استثنای پروبیوتی ها, شواهد زیادی برای موثر بودن آنها وجود ندارد. با دکتر خود قبل از امتحان هر کدام از این درمان ها صحبت کنید به خاطر اینکه آنها می توانند برای نوزاد شما مضر باشند:

• آنتی هیستامین ها
• داروهای گیاهی مثل بابونه معطر, عرق نعناع, و دانه رازیانه
• درمان های بیماری حرکتی
• غلات برنج
• Simethicone

استراحت کنید

کولیک فقط برای کودک شما سخت نیست- می تواند شما را نیز خسته کند.زمانی که فشار تلاش برای آرام کردن یک کودک که مدام گریه می کند بسیار شدید می شود, کودک را با پرستار یا عضو خانواده تنها بگذارید و از خانه بیرون بروید.

بیشتر بدانیم :

• کودک ده ماهه
• کودک هجده ماهه

سن: کودک دو ماهه تا کودک سه ماهه

تاثیر: رشد مهارتهای حرکتی – تکامل

با بلند کردن کپل های نوزاد پاهایش را بالا بیاورید. با این کار نوزاد پاها را به سمت بالا خم خواهد کرد و هنگامی که او را با قدرت از ناحیه کپل پایین بیاورید پاها صاف می شوند. این کار عضلات شکم را برای حرکات بعدی تقویت می کند.

تمرین حرکات پاها و شکم در 3-2 ماهگی

به آرامی اجام دهید این حرکت نباید موجب گریه کودک شود. انگیزه و اشتیاق کودک را برای انجام تمرین از بین نبرید؛ او را آرام ولی محکم نگه داشته و حمایت کافی مخصوصا از نواحی سر و گردن کودک به عمل آورید. انقباض عضلانی ضعیف باعث عدم هماهنگی در این حرکت می شود.

بیشتر بدانیم :

• کودک پنج ماهه
• کودک هفت ماهه

کودکان با سرعت های مختلفی رشد می کنند اما این یک زمان خاص را شامل می شود (اگرچه نوزادان نارس بین چند هفته تا چند ماه با جدول زمانی رشد تفاوت دارند.) اگر کودک دلبندتان با منحنی رشد فاصله ی زیادی دارد از دکترش مشورت بگیرید. امکان دارد مسئله ی خاصی نباشد اما خدایی نکرده اگر مشکلی است بتوانید با تشخیص به موقع، درمان را آغاز کنید.به حس درونی تان اعتماد کنید. اگر حرکات فرزندتان دچار مشکل است درباره آن پرس و جو کنید. شما بهتر از هر کس او را می شناسید. در ادامه نشانه ها و علائم یک مشکل ذکر شده است.

بد تولئ تازمانی که کودک دو ماهه میشود

• بعد از دو ماه نمی تواند وقتی از جایش بلندش می کنید سرش را بالا نگه دارد.
• بعد از دو ماه احساس سفتی و نرمی خاصی دارد.
• بعد از دو ماه کمر و گردنش را زیادی می کشد (هنگامی که از شما خودش را دور می کند) وقتی که در بغلتان است.
• بعد از ۲ یا ۳ ماه، وقتی با تنه اش بلندش می کنید پاهایش سفتی دارد یا ضربدری است.

کودک سه ماهه تا شش ماهه

• تا ۳ یا ۴ ماهگی اسباب بازی هایش را نمی گیرد.
• تا ۳ ماهگی یا ۴ ماهگی سرش را به خوبی نگه نمی دارد.
• تا ۴ ماهگی اشیاء را به سمت دهانش نمی برد.
• تا ۴ ماهگی پاهایش را به پایین فشار نمی دهد. (وقتی که روی سطح سختی قرار دارد)
• بعد از ۴ ماهگی عکس العمل مورو دارد. (وقتی که به پشت می افتد یا تکان می خورد، پاها و دست هایش را دور می کند و گردنش را کش می دهد و سپس به سرعت بازوهایش را در هم جمع می کند و شروع به گریه می کند.)
• بعد از ۵ یا ۶ ماهگی عکس العمل نامتقارن گردن دارد. (وقتی سرش به یک سمت است، دستش همان سطح صاف می کند و دست دیگرش را خم می کند. به پوزیشن شمشیر بازها دست هایش را قرار می دهد.)
• تا ۶ ماهگی بدون کمک نمی شیند.
• بعد از ۶ ماهگی یک دست را مشت می کند و دست دیگرش را باز می کند.
• غلت نمی زند. (از پشت به جلو یا بالعکس) تا ۵ یا ۶ ماهگی

کودک هفت ماهه تا کودک نه ماهه

• در ۷ ماهگی هنگام نشستن کنترل ضعیفی روی سر خود دارد.
• در ۷ ماهگی خودش را به اشیاء نمی رساند.
• در ۷ ماهگی نمی تواند چیزی در دهان بگذارد.
• در ۷ ماهگی وزن خود را روی پاها تحمل نمی کند.
• تا ۹ ماهگی نمی تواند به تنهایی بنشیند.

کودک نه ماهه تا زمانی که کودک یک ساله می شود

• بعد از ۱۰ ماهگی یک وری می خزد در حالی که یک دست و پا را به سمت مخالف بدن می کشد.
• در ۱۲ ماهگی نمی تواند بخزد.
• در ۱۲ ماهگی نمی تواند بایستد.

کودک 13 ماهه تا زمانی که کودک دو ساله میشود.

• تا ۱۸ ماهگی نمی تواند راه برود.
• بعد از چند ماه راه رفتن، نمی تواند با استقامت گام بردارد.
• بعد از تولد ۲ سالگی، کمتر از ۲ اینچ در سال رشد می کند (به منحنی رشد مراجعه کنید)

سن : کودک دو ماهه تا کودک شش ماهه

در ماه های اولیه زندگی لمس و حرکت اطلاعات بیشتری از بینایی در اختیار کودک قرار می دهند. زمانی که کودک سه ماهه می شود اشیا را نزدیکتر به کودک بیاورید تا تجربه بینایی بیشتری بدست بیاورد. کودک برای گرفتن شی دستش را مشت کرده و به سمت او می اورد تا جاییکه نهایتا دستش به آن می خورد این کار به رشد حس عمقی و تخمین فاصله او کمک می کند.

دیدن اشیا از فاصله نزدیک

زمانی که کودک دو ماهه شد به او دستهایش را نشان دهید و انها را در اطاف چشمهایش تکان دهید و او را تشویق کنید تا سعی کند دستهایش را دنبال کند.

استفاده از جغجغه

کودک را تشویق کنید به سمت جغجغه که در نزدیکی او قرار دارد سرش را بچرخاند. این کار نیاز مند ثبات و کنترل گردن در چرخش می باشد و کودک برای انجام این فعالیت نیازمند تطابق بینایی است.

در پایان این دوره کودک می تواند اشیا متحرک را با چشمانش دنبال کند و حرکات دستش را با چشمهایش هماهنگ کند. بینایی در تعامل با بقیح حس ها رشد می کند و هیچ وقت به تنهایی تکامل پیدا نمی کند. بنابراین مطمئن شوید نوزادتان علاوه بر دیدن بشنود لمس کند و بچشد. نوازد علاوه بر اینکه جغجغه را می بیند می فهمد که تولید صدا هم می کند. وقتی یک نوزاد به هشق و توجه لمس می شود معز او از هورمون هایی که آن را قادر به تشکیل ارتباطات بیشتری می کند لبریز می شود. در سالهای بعدی این ارتباطات شبکه ای از نورون ها در مغز ایجاد می کند.

بیشتر بدانیم : کودک یازده ماهه